НКАП разработали свой вариант стандарта нутрициолога совместно с УОМ и в данном документе указано что нутрициолог должен быть врачом. Мы с этим в корне не согласны, кладём сюда для истории и возможного обсуждения. На сайте минтруда они аж 2 раза подавали одно и тоже. Там также есть комментарии членов ОО НР
Нутрициологию и соответственно нутрициологов нельзя привязывать к медицинской специальности. Врачей подготавливать очень дорого и долго. Также любой врач проходит в университете циклы по гигиене питания и диетологии. Они вполне при желании и наличии времени могут рассказывать о рациональном питании, а также составлять примерные планы питания. На портале НМО куча курсов повышения квалификации по данным темам.
Сейчас ощущается острая нехватка диетологов, по разным данным на всю страну около 500 врачей, которые к тому же сидят в основном на пищеблоках и в отсутствии времени либо не ведут приёмы по диетологическому профилю, либо перегружены работой с пациентами имеющими диагноз Е 66.0
Следуя предложенному стандарту разработчики хотят ввести дублирующую специальность, которая работать не будет.
Нутрициолог – специалист прежде всего просветительской и информационной работы с населением. Они очень нужны в образовательных и социальных учреждениях. Они никого не лечат, не занимаются диагностикой и постановкой диагнозов. При любых подозрениях на проблемы со здоровьем клиента, нутрициолог обязан отправить его к врачу за медицинской помощью.
Наличие специалистов здорового питания без медицинского образования сможет снять часть нагрузки с медучреждений и диетологов. Т.к. врачам не придётся тратить время на информирование пациентов в вопросах рационального питания.
В долгосрочной перспективе это улучшит показатели продолжительности жизни и снизит затраты на здравоохранение.
Составители данного стандарта явно плохо понимают или путают понятия нутрициологии как таковой. Данный стандарт следует полностью пересмотреть. В том виде что он опубликован его принимать нельзя.
Нутрициологи не являются врачами. Если будет принят проф стандарт от Национальной ассоциации клинического питания, то мы получим не только дублирующую специальность, что повлечет за собой дополнительную нагрузку на плечи врачей, но и переместим в серую зону специалистов уже имеющих дипломы нутрициологов. Что крайне негативно может сказаться на здоровье населения.
Нутрициолог -- это консультант по питанию, высшее медицинское образование ему нет необходимости получать, но включив ряд не медицинских специальностей в проф стандарт мы сможем взывать практикующих нутрициологию людей к ответственности согласно описанию трудовых функций нутрициолога, что принесёт гораздо больше пользы нашему населению и защитит их от недобросовестных специалистов.
Как провизор практикующий с 2005 года и нутрициолог практикующий с 2020 я против принятия стандарта в том виде, который на данный момент представлен НАКП (от 2 сентября 2023)
Проф стандарт должен быть пересмотрен!
У рядового врача физически не хватает времени во время приема для того, чтобы рассказывать пациентам о здоровом питании. К диетологу тоже пойдут пациенты с жалобами и заболеваниями. А что делать с первичной профилактикой? Кто будет об этом рассказывать? Студенты мед вузов, только их заставляют в рамках обучения и то не всегда. Как раз здесь могут помочь компетентные нутрициологи. К чему мы придем, если не будет нутрициологов? Что здоровым питанием никто вообще интересоваться не будет, и вся первичная профилактика алиментарно-зависимых заболеваний сойдет на нет. Сделать врача нутрициологом - вариант уничтожения нац проекта "Здравоохранение". Как врач, педагог и нутрициолог я категорически против принятия профессионального стандарта "врач-нутрициолог", опубликованного в настоящее время на сайте Минтруда.
После ознакомления с данной версией профстандарта возникло ощущение, что это копия профстандарта врача-диетолога, которому добавили ведение просветительской деятельности среди здорового населения в сфере здорового питания.
Как у потенциального потребителя услуг нутрициолога у меня напрашивается несколько вопросов. Диетолог уже занимается больными пациентами. Согласно профстандарту относительно здоровый пациент должен будет придти в поликлинику на консультацию. На данный момент существует большая нехватка врачей и попасть к узкому специалисту порой невозможно, а при удачном стечении обстоятельств на прием выделяется 10-15 минут. Как быстро можно будет попасть к специалисту, насколько полноценна будет такая консультация, захочет ли здоровый человек идти в больницу вообще?
Решит ли принятие данного проф стандарта проблему с 'нутрициологами', ведущих медицинскую деятельность без медицинского образования? Думаю, нет. Назовутся по-другому и продолжат в том же духе.
Считаю, что профстандарт необходимо пересмотреть, специальность «нутрициолог» отделить от медицинской деятельности, запретив назначать и интерпретировать результаты анализов, выписывать БАДы и лекарственные препараты.
Читаю профстандарт и волосы дыбом встают.
Если нутрициолог - это врач, то как к нему попасть? У нас в МО нет ни одного нутрициолога врача. А если у меня ожирение, к кому бежать?
Если есть человек без мед образования, но со знаниями по рациональному питанию, я с удовольствием бы к нему пошла со своей проблемой.
Ведь нутрициолог - это специалист по рациональному питанию и здоровому образу жизни, а никак не медик.
Если говорить обо мне, то по первой профессии я специалист по пищевым технологиям, изучавший также несколько семестров и науку о питании, и биохимию и органику, как и врач-диетолог.
А как нутрициолог - я за рациональный подход к питанию.
И зачем мне тогда быть врачом?
Как связан врач и здоровое питание?
Ведь бывает что самому врачу нужна помощь нутрициолога. Получается он сам не справится.
А как справится обычный человек, если в его районе, области, крае даже не знают что у них должен быть врач-нутрициолог?
Так почему тогда, не сделать стандарт не только для врачей? Ведь столько людей нуждаются в помощнике.
Не совсем понимаю цель данного профстандарта. Проконсультировать по вопросам питания в рамках своей специальности может любой врач (педиатр, гастроэнтеролог, эндокринолог и т.д.), но, насколько я понимаю, не у всех врачей есть время для этого, а уж тем более, для полноценного ведения пациентов по профстандарту нутрициолога. «Разрабатывать рацион для восстановления организма после физической нагрузки» действительно будет акушер-гинеколог? Не думаю, что тот же акушер-гинеколог имеет столько времени, чтобы составлять рацион для «набора мышечной массы» или «достижения спортивных результатов». Уже сейчас есть масса хороших специалистов, которые умеют и хорошо выполняют все функции, описанные в профстандарте, без медицинского образования. Да, возможно, кто-то из них является по образованию акушером-гинекологом (к примеру), но это скорее исключение. Профстандарт должен позволять работать хорошим специалистам дальше, а шарлатанов отсеивать, имея для этого правильную правовую базу. А в данном документе отсеяны все, кто не имеет медицинского образования. К слову, изначально в России нутрициолог позиционировался как специалист без медицинского образования, для чего сейчас менять эту позицию?
Иммунитет здорового человека не нуждается во вмешательствах (бесконтрольного приема БАД)- это давно доказано медициной. Необходимо создать условия для его нормальной работы. Отрегулировать режим. Социализация опережает эволюцию человеческого вида во многом, вследствие чего могут возникать психологические проблемы, проблемы связанные с трудностями социализации в общем. Человеческое общество негомогенно. И в текущий момент исходя из опросов ВЦИОМ существует угроза информационной безопасности каждого индивида в целом. В 21 веке было зафиксировано неоднократно явление, которое называется орторексии. Данное психическое заболевание провоцирует общий перегруженный информационный фон. Трудно причислить данный вид заболевания к расстройствам пищевого поведения, это социальная болезнь.
Человечество использует достижения науки подчас себе во вред. Разращивая в обществе виды зависимого поведения. Существует реальная угроза в виде возможностей искусственного интеллекта при применении его среди лиц с низким уровнем образования, среди лиц с ограниченным уровнем образования, либо в силу возраста, либо в силу воспитания. В зону риска подчас попадают врачи не знающие возможности маркетинга, не подозревающие о прогнозируемых воронках продаж и прочем. Ввиду не глупости, а другого специалитета.
Ответьте, пожалуйста, на вопрос – каким образом будет обучаться интегративный врач или интегративный нутрициолог? Пациент может быть в трех состояниях: здоров, болен, мертв. Здорового не надо лечить, больного надо, мертвого… Кто будет определять здоровье пациента по каким показателям? На текущий момент психология, психиатрия, медицина, биохимия, химические науки прочие – это разные виды наук. На овладение базовыми навыками работы, к примеру, в химической лаборатории общее время обучения равняется 15 годам (школа+бакалавриат), ставить уколы механически – 13 лет (школа+колледж). Вчерашнюю санитарку сделать врачом за какой период возможно? Не все фельдшеры в состоянии стать врачами.
Таким образом становится вопрос этичности в продаже понятия Интегративный врач. Что это за специалист? Кого он будет лечить? Лечить здорового?
Продать очередную «волшебную таблетку» искусственный интеллект уже в состоянии. Маркетплейсы продают все. Им все равно.
Прошу вас при принятии профстандарта определить категории по которым будут отбираться люди в программы, критерии эффективности оценки обучения, ну и супервизию. А то мне, как гражданину совсем непонятно в какую сторону развивается текущая медицина нашей страны. Подчас складывается впечатление, что этим развитием кто-то управляет с непонятным мне, как гражданину, намерением.
С уважением, Юлия Заболоцкая-Избекова, нутрициолог
Нутрициология, как отрасль науки, изучает механизмы здорового питания, мотивы выбора пищи человеком, определяет системы питания и стратегии рационального питания человека. В отличие от диетологии, нутрициология не занимается изучением и подбором питания для сохранения здоровья при различных патологиях.
Если мы посмотрим план подготовки врача-диетолога, то увидим, что он уже включает в себя все составляющие нутрициологии: питание здорового человека, потребность организма в пищевых ингредиентах, энергетическая, пищевая и биологическая ценность питания, основы пищеварения, нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ и т.п.
Таким образом, предлагаемое внедрение новой профессии «врач-нутрициолог» не имеет ни практической целесообразности, ни какого-либо смысла, кроме частичного, т.е. урезанного дублированного функционала диетолога.
Принимая во внимание всё изложенное, нутрициолог – это специалист прежде всего просветительской и информационной работы с населением, что говорит о том, что его работу следует рассматривать как вспомогательную деятельность для врачей, главным образом, как раз для диетолога.
Да, нутрициология отличается более комплексным подходом к изучению проблемы питания, так как частично включается в себя составляющие от некоторых немедицинских профессий, например, в области пищевых технологий. Именно поэтому «перевод» нутрициологии в категорию чисто медицинских профессий неизбежно приведет к утрате нутрициологией того самого комплексного подхода к изучению проблем питания и, как следствие, только затруднит реализацию в России информационно-просветительской работы по формированию культуры здорового питания, что авторы предлагаемого к внедрению «Профессионального стандарта» и указывают в качестве его основной цели.
Исходя из вышеизложенного, целесообразно пересмотреть данный проект профстандарта.
Данный профстандарт нельзя принимать, и вот почему. Уже давно происходит очень большая нехватка врачей, тем более врачей-диетологов. Необходимо РАЗГРУЗИТЬ и помочь нашим любимым врачам. Ведь у них совсем нет времени, чтобы разъяснять как питаться каждому человеку на приеме. Тем более, что прием ограничен по времени (примерно 15 минут) и еще есть необходимость заполнять бумаги.
Так же, любой врач может выбрать специализацию – диетолога, если ему интересно заниматься питанием.
Нутрициолог – специалист прежде всего просветительской и информационной работы с населением. Они очень нужны в образовательных и социальных учреждениях. Они никого не лечат, не занимаются диагностикой и постановкой диагнозов. При любых подозрениях на проблемы со здоровьем клиента, нутрициолог обязан отправить его к врачу за медицинской помощью.
Врачи уже стали отправлять своих пациентов к грамотным нутрициологам. Это им очень помогает в работе, так как врач занимается лечением болезни и нет времени объяснять про персональное здоровое питание каждому человеку.
Наличие специалистов здорового питания без медицинского образования сможет снять часть нагрузки с медучреждений и диетологов. Т.к. врачам не придётся тратить время на информирование пациентов в вопросах рационального питания.
В долгосрочной перспективе это улучшит показатели продолжительности жизни и снизит затраты на здравоохранение.
Таким образом можно будет осуществить более эффективную профилактику алиментарно-зависимых заболеваний среди населения за счет введения новой помогающей профессии.
Прошу пересмотреть проект профессионального стандарта и отменить условие наличия высшего медицинского образования у специалистов.
Данный проект профстандарта содержит в себе ряд недостатков и не отражает всю суть профессиональных навыков и компетенций нутрициолога.
1. Не ясно зачем врачу-диетологу брать на себя функции еще и нутрициолога. У врачей и так очень большая нагрузка в работе с уже заболевшими людьми. Остро ощущается в принципе нехватка врачей диетологов. Сложно представить себе, что кто-то из существующих диетологов захочет пройти дополнительную переподготовку, чтобы еще увеличить свою рабочую нагрузку. Кроме того, к врачу в подавляющем большинстве случаев приходит пациент с уже развившимся заболеванием. В данном случае рассказывать о профилактике заболеваний и вести просветительскую работу как со здоровым уже поздно. Поэтому требование о высшем медицинском образовании в данном проекте видится нелогичным и противоречащим сути профессии Нутрициолог.
Задача нутрициолога-консультанта - разгрузить систему здравоохранения, снизить издержки государства на лечение хронических и алиментарно зависимых заболеваний путем их профилактики. Нутрициолог может заниматься просветительской деятельностью индивидуально на прием или с группами людей: в учебных заведениях, на производствах, предприятиях, в социальных учреждениях и объединениях, клубах, проектах, таких например как "Активное долголетие" и других. Отсюда логично следует что такой специалист может иметь педагогическое, социальное, психологическое образование, возможно средне-медицинское. Но перечисленные виды деятельности - не работа врача.
2. Нутрициолог-консультант также востребован на пищевом производстве, в предприятиях общественного питания, в розничной торговле. Его знания помогают в разработке новых пищевых продуктов, в том числе обогащенных, функциональных; в разработке меню для особых групп населения или просто рационального здорового питания в кафе и ресторанах, доставке готового питания; в разработке ассортимента в розничной торговле, презентации ассортимента покупателям. Эти навыки требуют от нутрициолога-консультата знаний в области пищевых технологий и соответствующего образования. Это не работа врача.
3. Нутрициология это в целом наука о питании и его влиянии на организм. Нутрициолог может заниматься и научной деятельностью в том или ином виде, в том числе в лабораториях. В таком случае базовым образованием божет быть биологической, химическое, инженерное образование.
Считаю данный проект профстандарта крайне узким, нежизнеспособным и требующим основательной переработки.
Профстандарт для специальности "Нутрициолог (Консультант по питанию и здоровому образу жизни)" является крайне необходимым. В настоящее время термин "Нутрициолог" не дефиренцирован и не защищен, что позволяет любому желающему без формальной квалификации или регистрации предоставлять услуги "Нутрициолога" по своему наитию, что создает риск для здоровья, общественного здравоохранени, так как нет гарантии в предоставлении разумных рекомендаций.
На данный момент существуют краткосрочные и долгосрочные курсы сомнительного качества, после прохождения которых любой человек может назвать себя нутрициологом и предоставить диплом. К сожалению, даже именитые ВУЗы имеют программу обучения, на которой предоставляют ошибочные информации и не учат своих студентов уважать компетенции профессии. Несомненно стоит контролировать процесс обучения, чтобы выпускать квалифицированных специалистов, способных работать с признанными рекомендациями по питанию всемирных и национальных организаций, а не придумывать протоколы "для лечения" болезней БАДами.
Данные профстандар практически дублирует уже существующую специальность врача диетолога. Специалистов с данной специальностью в РФ на данный момент дефицит. Создавать дублирующую профессию нет смысла.
Профстандарт должен разграничивать роль нутрициолога от врача.
Нутрициология должна быть отделена от медицины, т.к. основной фокус работы должен быть направлен на просветительскую деятельность и обучение населения основам здорового образа жизни.
Нутрициологи не должны иметь права ставить диагнозы (это не медицинская специальность), назначать обследования или лекарства. Нутрициолог работает с условно здоровыми людьми или как помогающий специалист врачу диетологу. Врач любой специальности имеет часы образования по гигиене питания и может дать основные рекомендации пациенту. А вот как эти рекомендации реализовать в ежедневной жизни, применить их к своим привычкам темпу жизни и тд. тут поможет специалист нутрициолог. Таким образом, нутрициологи смогут облегчить нагрузку на систему здравоохранения.
На данный момент недостаточно специалистов, занимающихся просвещением о здоровом образе жизни в детских садах и школах, включая детей, их родителей, учителей и других работников образовательных учреждений. Профстандарт "Нутрициолог (Консультант по питанию и здоровому образу жизни)" должен способствовать увеличению числа специалистов и созданию возможности для широкого охвата общества.
Нутрициологи должны работать в различных сферах, включая общественное здравоохранение, улучшение здоровья, политику здравоохранения, сотрудничество с правительством на различных уровнях, а также заниматься просветительской и научной деятельностью.
Считаю, что данный вариант профстандарта требует кардинального пересмотра и доработки.
Разработка профстандарта по специальности «Консультант по питанию/нутрициолог» необходима! Однако данный проект профстандарта лишь увеличивает нагрузку на систему здравоохранения в стране. Выходит, что для того, чтобы дать рекомендации по питанию, например, клиенту фитнес-клуба для наращивания мышечной массы, необходимо будет поступить в Медицинскую Академию и отучиться минимум 6 лет. Тоже самое и для лекций по здоровому питанию для школьников, клиентов салонов красоты и прочих предприятиях сферы услуг. Просвещать население в вопросах здорового питания нужно обязательно! Это позволяет не допустить развитие многих неинфекционных заболеваний, связанных с продолжительностью активной жизни. Пропаганда ЗОЖ и активного образа жизни вполне может осуществляться специалистами без медицинского образования, но обязательно с качественным профильным по нутрициологии, физической культуре и спорту, пищевым технологиям. Данный профстандарт нуждается в доработке с учетом этих факторов
Безусловно профстандарт нужен на профессию "Нутрициолог". Однако стоит отметить, что нутрициолог не врач и данная профессия нужна как раз для того,чтобы разгрузить систему здравоохранения. У врачей нет времени на составление индивидуального сбалансированного рациона. Если мы говорим о здоровом населении, то маловероятно, что здоровый человек пойдёт к врачу, чтобы просто сбалансировать и наладить питание. Для этого нужны нутрициологи, которые ведут просветительскую деятельность для населения в области здорового питания и образа жизни. Заболевание ожирением растёт с каждым годом по всему миру и должна быть цель просвещать и помогать населению предотвратить этот рост для обеспечения здоровья и долголетия населения. Уже существует нутрициологи, которые обладают компетенциями и помогают населению нормализовать питание, снизить/набрать вес без вреда здоровью, при этом не имеют медицинского образования и отлично справляются с поставленной задачей. Также нутрициолог может помочь набрать мышечную массу и составить персонифицированный рацион для человека, занимающегося спортом, в то время как врач маловероятно успеет это сделать за один приём в поликлинике. Моё мнение, что нутрициолог может обладать необходимыми компетенциями в области питания, не имея медицинского образования. Нецелесообразно и экономически невыгодно будет обязательство иметь мед. образование нутрициологу. Специалисты по питанию помогут разгрузить здравоохранение в соответствующей области.
Ознакомившись с данным профессиональным стандартом, считаю важным внести в него следующие корректировки:
1. убрать требование относительно медицинского образования у нутрициолога/консультанта по рациональному и здоровому питанию; на данный момент скидывается ощущение, что в стандарте речь идет о враче-диетологе, но данная специальность уже есть, зачем называть диетологов иначе, добавив ему дополнительные непрофильные функции и писать новый стандарт, если они будут вести идентичную деятельность;
2. конкретизировать роль нутрициолога/консультанта по рациональному и здоровому питанию для здоровья населения, чтобы любой человек понимал, к кому ему обращаться с тем или иным вопросом;
3. убрать из функционала пункты, которые требуют медицинского образования.
Данный стандарт, по сути, расширяет функционал врача-диетолога, что в современных реалиях не представляется возможным, либо, если мы говорим о платных медицинских организациях будет недоступно большинству населения. Т.к. данных специалистов будет недостаточно, это будет очень дорогая недоступная услуга.
Роль нутрициолога/консультанта по рациональному и здоровому питанию важна именно для сохранения (чтобы не пришлось обращаться к врачу), а также для поддержания тех, кто решил свой вопрос относительно здоровья и теперь нуждается в консультационной поддержке. Вторая важнейшая функция нутрициологов – обучение и информирование людей о принципах здорового питания (проблема ожирения думаю всем известна).
Здоровые привычки - Счастливая жизнь