Форум нутрициологов России

Nutrients, Vol. 13, Pages 21: An Examination of Serum Acylcarnitine and Amino Acid Profiles at Different Time Point of Ketogenic Diet Therapy and Their Association of Ketogenic Diet Effectiveness

Nutrients doi: 10.3390/nu13010021

Authors: Pi-Lien Hung Ju-Li Lin Chien Chen Kai-Yin Hung Tzu-Yun Hsieh Mei-Hsin Hsu Hsuan-Chang Kuo Ying-Jui Lin

Background: This study aimed to identify metabolic parameters at different time points of ketogenic diet therapy (KDT) and investigate their association with response to KDT in pediatric drug-resistant epilepsy (DRE). Methods: Prospectively, twenty-nine patients (0.67~20 years old) with DRE received classic ketogenic diet with non-fasting, gradual KD initiation protocol (GRAD-KD) for 1 year were enrolled. A total of 22 patients remaining in study received blood examinations at baseline, 3rd, 6th, 9th, and 12th months of KDT. β-hydroxybutyrate, free carnitine, acylcarnitines, and amino acids were compared between responders (seizure reduction rate ≥50%) and non-responders (seizure reduction rate <50%) to identify the effectiveness of KDT. Results: The 12-month retention rate was 76%. The responders after 12 months of KDT were 59% (13/22). The free carnitine level decreased significantly at 9th months (p < 0.001) but increased toward baseline without symptoms. Propionyl carnitine (C3), Isovaleryl carnitine (C5), 3-Hydroxyisovalerylcarnitine (C5:OH) and methylmalonyl carnitine (C4-DC) decreased but 3-hydroxybutyrylcarnitine (C4:OH) increased significantly at 12th months of KDT. The glycine level was persistently higher than baseline after KDT. KDT responders had lower baseline C3 and long-chain acylcarnitines, C14 and C18, as well as lower C5, C18, and leucine/isoleucine. Conclusions: KDT should be avoided in patients with non-ketotic hyperglycemia. Routine carnitine supplementation is not recommended because hypocarnitinemia was transient and asymptomatic during KDT. Better mitochondrial βoxidation function associates with greater KDT response.


Source: https://www.mdpi.com/2072-6643/13/1/21

Робот писал(а): ↑23 дек 2020, 16:11 Nutrients, Vol. 13, Pages 21: An Examination of Serum Acylcarnitine and Amino Acid Profiles at Different Time Point of Ketogenic Diet Therapy and Their Association of Ketogenic Diet Effectiveness

Nutrients doi: 10.3390/nu13010021

Authors: Pi-Lien Hung Ju-Li Lin Chien Chen Kai-Yin Hung Tzu-Yun Hsieh Mei-Hsin Hsu Hsuan-Chang Kuo Ying-Jui Lin

Background: This study aimed to identify metabolic parameters at different time points of ketogenic diet therapy (KDT) and investigate their association with response to KDT in pediatric drug-resistant epilepsy (DRE). Methods: Prospectively, twenty-nine patients (0.67~20 years old) with DRE received classic ketogenic diet with non-fasting, gradual KD initiation protocol (GRAD-KD) for 1 year were enrolled. A total of 22 patients remaining in study received blood examinations at baseline, 3rd, 6th, 9th, and 12th months of KDT. β-hydroxybutyrate, free carnitine, acylcarnitines, and amino acids were compared between responders (seizure reduction rate ≥50%) and non-responders (seizure reduction rate <50%) to identify the effectiveness of KDT. Results: The 12-month retention rate was 76%. The responders after 12 months of KDT were 59% (13/22). The free carnitine level decreased significantly at 9th months (p < 0.001) but increased toward baseline without symptoms. Propionyl carnitine (C3), Isovaleryl carnitine (C5), 3-Hydroxyisovalerylcarnitine (C5:OH) and methylmalonyl carnitine (C4-DC) decreased but 3-hydroxybutyrylcarnitine (C4:OH) increased significantly at 12th months of KDT. The glycine level was persistently higher than baseline after KDT. KDT responders had lower baseline C3 and long-chain acylcarnitines, C14 and C18, as well as lower C5, C18, and leucine/isoleucine. Conclusions: KDT should be avoided in patients with non-ketotic hyperglycemia. Routine carnitine supplementation is not recommended because hypocarnitinemia was transient and asymptomatic during KDT. Better mitochondrial βoxidation function associates with greater KDT response.


Source: https://www.mdpi.com/2072-6643/13/1/21

Питательные вещества, Vol. 13, Pages 21: Исследование сывороточных профилей ацилкарнитина и аминокислот в разные моменты времени кетогенной диетотерапии и их связь с эффективностью кетогенной диеты

Питательные вещества doi: 10.3390 / nu13010021

Авторы: Пи-Лиен Хунг Джу-Ли Линь Цзянь Чен Кай-Инь Хун Цзы-Юн Се Мей-Синь Сюй Сюань-Чанг Го Ин-Джуй Линь

Предпосылки: это исследование было направлено на определение метаболических параметров в разные моменты времени терапии кетогенной диетой (KDT) и изучение их связи с ответом на KDT при педиатрической лекарственно-устойчивой эпилепсии (DRE). Методы: проспективно были включены 29 пациентов (0,67 ~ 20 лет) с DRE, получавших классическую кетогенную диету с протоколом постепенного начала приема КД (GRAD-KD) в течение 1 года. В общей сложности 22 пациента, оставшихся в исследовании, прошли исследования крови на исходном уровне, на 3-м, 6-м, 9-м и 12-м месяцах KDT. & beta; -гидроксибутират, свободный карнитин, ацилкарнитины и аминокислоты сравнивали между респондентами (скорость уменьшения приступов & ge; 50%) и не отвечающими (скорость уменьшения приступов & lt; 50%) для определения эффективности KDT. Результаты: уровень удержания в течение 12 месяцев составил 76%. Ответившие на лечение через 12 месяцев KDT составили 59% (13/22). Уровень свободного карнитина значительно снизился через 9 месяцев (p & lt; 0,001), но увеличился по направлению к исходному уровню без симптомов. Пропионилкарнитин (C3), изовалерилкарнитин (C5), 3-гидроксиизовалерилкарнитин (C5: OH) и метилмалонилкарнитин (C4-DC) снизились, но 3-гидроксибутирилкарнитин (C4: OH) значительно повысился на 12-м месяце KDT. Уровень глицина постоянно был выше исходного после KDT. У респондентов KDT были более низкие исходные уровни C3 и длинноцепочечных ацилкарнитинов, C14 и C18, а также более низкие уровни C5, C18 и лейцин / изолейцин. Выводы: следует избегать КДТ пациентам с некетотической гипергликемией. Регулярный прием карнитина не рекомендуется, поскольку гипокарнитинемия была преходящей и бессимптомной во время KDT. Лучшая функция митохондриального & beta; окисления ассоциируется с большей реакцией на KDT.


Источник: https://www.mdpi.com/2072-6643/13/1/21