Форум нутрициологов России

Helen писал(а): ↑11 янв 2021, 21:29 Имеет ли право данный тренер заниматься интерпретацией анализов

Helen писал(а): ↑11 янв 2021, 21:29 лженутрициологов без сертификата

Valery_Ax писал(а): ↑12 янв 2021, 08:39В NSA

Admin писал(а): ↑12 янв 2021, 12:31

Valery_Ax писал(а): ↑12 янв 2021, 08:39В NSA

Напишите отзыв об обучении у них, а то они в эшафоте щас viewtopic.php?f=34&t=558

Valery_Ax писал(а): ↑12 янв 2021, 08:39 В NSA вообще много медицины дают. Интересно конечно, но совершенно сбивают с толку этим.
Анализы учат интерпретировать, но я так понимаю с целью показать подопечным, что неплохо бы обратиться к врачу. Потому что многие подопечные не догадываются о своих заболеваниях. А потом удобно составлять рационы на основе рекомендаций врача.

Но большинство понимает это обучение как призыв к повсеместной интерпретации анализов. Я считаю, NSA перегибает с этим. Надо или меньше давать медицины в программе или тогда уже акцентировать на ограничениях компетенции нутрициолога.

Sneg писал(а): ↑23 фев 2021, 21:04 о, скажите, коллеги, если вы видите в анализах вашего подопечного высокий ЛПНП - вы не предложите ему пропить курс Омега-3 и увеличить долю морепродуктов в рационе? Иначе с какой целью мы работаем с людьми?

Sneg писал(а): ↑23 фев 2021, 21:04 Иначе с какой целью мы работаем с людьми?

Фармакодинамика

ПНЖК класса омега-3 — ЭПК и ДГК — относятся к незаменимым (эссенциальным) жирным кислотам.

Омакор активен в отношении липидов плазмы крови, снижает концентрацию триглицеридов в результате уменьшения концентрации ЛПОНП. Кроме того, он влияет на АД и гемостаз.

Омакор снижает синтез триглицеридов в печени, т.к. ЭПК и ДГК являются менее активными субстратами для ферментов, ответственных за синтез триглицеридов, и они ингибируют этерификацию других жирных кислот. Снижению концентрации триглицеридов также способствует усиление β-окисления жирных кислот в пероксисомах печени, за счет чего снижается количество свободных жирных кислот, доступных для синтеза триглицеридов. Ингибирование этого синтеза снижает уровень ЛПОНП.

Омакор повышает уровень Хс-ЛПНП у некоторых пациентов с гипертриглицеридемией. Повышение концентрации Хс-ЛПВП минимально, значительно ниже, чем после приема фибратов, и непостоянно. Длительность гиполипидемического действия при приеме препарата Омакор более 1 года не изучалась. В остальном нет никаких убедительных доказательств, что снижение уровня триглицеридов снижает риск развития ИБС. В процессе терапии препаратом Омакор наблюдалось снижение синтеза тромбоксана А2 и незначительное увеличение времени свертывания крови. Существенного влияния на другие факторы свертывания крови не наблюдалось. Результаты клинического исследования GISSI-Prevenzione, полученные за 3,5 года наблюдений, показали существенное снижение относительного риска смертности от всех причин, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта на 15% ([2–26] p=0,0226) у пациентов после недавно перенесенного инфаркта миокарда, принимавших препарат Омакор по 1 г/сут. Дополнительно относительный риск (ОР) смерти по причине сердечно-сосудистой патологии, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта снижался на 20% ([5–32] p=0,0082).

Результаты другого клинического исследования — GISSI-Heart Failure — в котором пациенты с ХСН получали препарат Омакор по 1 г/сут в среднем в течение 3,9 года, показали снижение ОР смертности от всех причин на 9% (p=0,041), снижение ОР смертности от всех причин и госпитализации по причине сердечно-сосудистых патологий на 8% (p=0,009), снижение ОР первичной госпитализации по причине желудочковых аритмий на 28% (p=0,013).

Sneg писал(а): ↑24 фев 2021, 20:09 А вот что вы имеете против повышения доли Омега 3 в рационе, мне не понятно.

Sneg писал(а): ↑24 фев 2021, 20:09 Если показатели ЛПНП находятся в референсах, но уже на верхней границе - нужно менять питание